详细了解“中耳炎” 帮您走出误区
  • 发布时间:2019-01-12
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中耳炎,即中耳的炎性病变,有急性、慢性两种。急性中耳炎常由呼吸道炎所引起,症状表现为发热、耳痛、听力减退、鼓膜穿孔、流脓。如不及时治疗,可蔓延形成急性乳突炎或转为慢性化脓性中耳炎。慢性中耳炎一般分为单纯型和胆脂瘤型两类。单纯型中耳炎一般药物治疗,胆脂瘤型中耳炎常易发面瘫、耳后脓肿或颅内感染等严重并发症。
中耳炎的症状:
1.听力减退:听力下降、自听增强。头位变动时,听力可暂时改善;但积液粘稠时,听力不因头位变动而改变。小儿常对声音反应迟钝,注意力不集中。如一耳患病,另耳听力正常,可长期不被察觉,而于体检时被发现。
2.耳痛:急性可有隐隐耳痛,常为患者的第一症状,可为持续性,亦可为抽搐。慢性者耳痛不明显。本病常伴有耳内鼻塞或闷胀感,按压耳屏后可暂时减轻。
3.耳鸣:多为低调间接性,如“噼啪”声,嗡嗡声及流水声等。当头部运动或打呵欠、拧鼻时,耳内可出现气过水声有时会间断一下出现。
4.患者周围皮肤有发“木”感,心理上有烦闷感。
引起中耳炎的原因:
1.最多见的原因是由于与中耳前下相通的一个管发生病变。在正常状态下,中耳内是有空气的,这部分空气一方面不断地被中耳内的粘膜所吸收,一方面又经耳咽管输入新的空气,使中耳腔与外界气压相等,因而可以维持鼓膜振动,保证正常的听力功能。
2.游泳时耳朵进水,也可能造成中耳炎。游泳时应避免将水咽入口中,以免水通过鼻咽部而进入中耳引发中耳炎。外伤所致的鼓膜穿孔禁止滴任何水样液体,以免影响窗口愈合,可用消毒棉球堵塞外耳道以免感染诱发中耳炎。
3.急性中耳炎是中耳粘膜的化脓性炎症,由咽鼓管途径感染最多见,感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延,咽鼓管口及官腔粘膜出现充血、肿胀,纤毛运动发生障碍,致病菌趁虚侵入中耳,引起中耳炎。
4.拧鼻涕方法不对也可导致中耳炎,有的人拧鼻涕时往往用两手指捏住两侧鼻翼,用力将鼻涕拧出,鼻涕中含有大量的病毒和细菌,如果两侧鼻孔都捏住用力,则压力迫使鼻涕向鼻后孔挤出,到达咽鼓管引发中耳炎。
中耳炎的并发症:
1.各种脓肿。如而后骨膜下脓肿、颞肌下脓肿、外耳道后壁脓肿等,出现脓肿后,在局部可摸到很软的包块,红肿,疼痛剧烈,并有高烧。如果处理不及时,脓肿向颈部扩散,引起颈部转动时疼痛,严重时会有破坏颈部大血管,导致死亡。
2.面瘫,面神经距中耳腔很近,若损伤它,就会引起口眼歪斜。
3.迷路炎,如果炎症向内侵犯,进入到耳内会引起迷路炎,导致眩晕和恶心,呕吐等。(耳鼻喉科 李红娟)
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