
良性发作性位置性眩晕(BPPV),又称耳石症,是头部或体位改变时诱发的短暂的、剧烈的眩晕发作,具有自限性的周围性前庭疾病。可为原发性,也可为继发性。
发病原因:正常情况下耳石附着于半规管壁上,在外伤或局部代谢异常等致病因素作用下,导致耳石脱落,从而刺激前庭感受器,导致机体眩晕。
临床表现有5个特征:
(1)潜伏期:头位变化后1~4秒钟后才出现眩晕;
(2)旋转性:剧烈的天旋地转感,伴有恶心、呕吐,冷汗、面色白等;
(3)短暂性:多在1分钟内自行停止;
(4)位置性:头部位置改变可再次诱发眩晕;
(5)发作性:每天发作数次至数十次;
治疗方法:药物及静脉输液效果差,手法复位效果好,单次或数次手法复位治疗后可明显缓解或治愈。临床常用手法复位:1.Semont 手法(针对壶腹嵴顶耳石症) 2.Epley手法(针对后半规管耳石症): 3.Barbecue手法(针对水平半规管耳石症)。