
【疾病介绍】
妊娠期糖尿病(GDM)是指妊娠前未患糖尿病,而在妊娠后才出现高血糖现象。典型的症状:饥饿感、 口渴 、皮肤瘙痒 、容易感到疲乏 、尿频 、头晕等。GDM发生率约1-3%,妊娠后患糖尿病可能引起胎儿先天性畸形、新生儿血糖过低及新生儿呼吸窘迫综合症(RDS)、死胎、羊水过多、早产、孕妇泌尿道感染、头痛等,不但影响胎儿发育,也危害母亲健康,因此妊娠24-28周之间进行糖尿病筛查是非常重要的。一旦被诊断为妊娠期糖尿病,须向营养师作营养咨询,提供正确的饮食方式。
【筛检方法】
糖筛查试验:
第一步:检测空腹血糖(≥5.8mmol/L为异常);
第二步:将50g葡萄糖粉,溶于200ml水中,5分钟之内服完,其后1小时检测血糖(≥7.8mmol/L为糖筛查异常)。
糖耐量试验:
第一步:检测空腹血糖(≥5.6mmol/L为异常);;
第二步:空腹12小时后,将75 g葡萄糖粉,溶于300 ml水中,5分钟之内服完,其后分别于1小时(≥10.3mmol/L为异常)、2小时(≥8.6mmol/L为异常)、3小时(≥6.7mmol/L为异常)检测血糖。
【诊断标准】
1.空腹血糖异常,糖筛查试验异常者可诊断为妊娠期糖尿病;
2.空腹血糖正常,糖筛查试验异常者需进一步行糖耐量试验,糖耐量试 验中有2项或者2项以上异常,可诊断为妊娠期糖尿病。
3.特别提示:妊娠期单次空腹血糖正常,不能排除妊娠期糖尿病。
预防妊娠期糖尿病,饮食运动两方面着手
孕早期,饮食应当平淡、易消化,保证蛋白质和维生素的足够摄进即可。孕中期,饮食应留意荤素搭配,避免食用过多油炸、油腻食品和甜食,避免体重增加过快,保证钙、铁、蛋白质、矿物质和微量元素的摄进量,碳水化合物摄进不宜过多。孕晚期,饮食应当保证热能、蛋白质和必须脂肪酸的摄进量,适当限制碳水化合物和脂肪的摄进。
很多妈妈为了宝宝皮肤好,整个孕期会大量进食水果,有些妈妈甚至用水果代替正餐,实际上,水果中含糖较多,过多摄进水果会使糖类转化为脂肪储存在体内。需要留意的是,除了怀孕头三个月外,孕妇也应当适当增加运动量(散步、孕期瑜伽、孕妇操都是不错的选择),这样,既有利于顺产,也有利于改善机体代谢。